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什麼樣的牙需要拔?牙齒摔斷了又該怎麼辦?
 

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拔牙與牙外傷

 

 

 

1、什麼樣的牙需要拔?

人類的每顆牙齒都一定的功能,因此,牙齒一旦患病,應當像對待身體其他患病的器官一樣,採取治療措施。面對那些已經無法治療或因治療的特殊需要必須拔除的牙才考慮拔除。

常見需要拔牙的有以下幾種情況:

2、“智齒”為何會疼痛?

①發病原因

智齒在萌出的過程中,如果位置異常,如牙冠向前歪、或向後、橫向、側向、傾斜等,就會是牙冠表面被一部分牙齦和軟組織覆蓋,在智齒和牙齦之間就形成一個“盲袋”。這個盲袋有助於食物殘渣的滯留,在核實的溫度和濕度下,成為細菌生長繁殖的溫床。當感冒、過度疲勞、睡眠不足等身體抵抗細菌能力下降時,過癮局部齦瓣損傷,細菌就會興風作浪,大量繁殖,產生毒素,使智齒牙冠周圍組織發炎,者是青年人口腔常見病之一,也就是常說的“智齒冠周炎”

初期智齒周圍牙齦紅腫、疼痛、盲袋內可有膿液溢出,繼而可出現張口受限,頜下淋巴結腫大、壓痛,甚至面部腫脹、發熱等全身不適,如果沒有及時治療,炎症繼續擴散,可引起頜面部蜂窩組織炎、下頜骨骨髓炎等頜面部嚴重感染,甚至引起膿毒敗血症而危及生命。對於智齒冠周炎,切不可認為是簡單的長牙過程,而忽視治療。

②防治方法

⑴18歲以後,應注意上、下頜最後一顆牙的萌出情況和萌出方向

⑵一旦發現炎症,及時使用消炎葯

⑶到醫院去拍口腔X光片,觀察智齒萌出的方向

⑷及時清除“盲袋”內的食物殘渣

⑸如萌出確有困難,應在控制炎症后請口腔醫生拔除該牙

3、病牙不拔有什麼危害?應如何對待?

老年人有些病牙應該聽從醫生建議拔除,這是因為某些嚴重的病牙可引起蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎、甚至敗血症等嚴重併發症。病牙的慢性炎症還可以成為病灶,引起或加重風濕性關節炎、細菌性心內膜炎、腎炎、虹膜睫狀體炎等全身其他疾病。此外,有些不能修復的殘根、殘冠會刺激舌、頰黏膜形成潰瘍或白斑,者寫長期的不良刺激還可導致癌變,中老年人應提高警惕。有些因裝假牙需要拔除的牙不拔,會影響義齒的修復,並造成咬合關節紊亂,引起牙周病、顳頜關節疾病,影響咀嚼功能。總之改拔的牙不拔,會嚴重危害身體健康,應該及時拔除。

4、拔牙手術前應注意什麼?

拔牙前醫生會詢問你的病史、既往健康情況,以及是否拔過牙,有無藥物過敏史等,患者應如實告訴醫生。醫生會根據情況採取必要的措施或延緩拔牙。有人急於拔牙而隱瞞病情,結果會導致不良後果,是萬不可取的。

45歲以上的中老年人在拔牙前,醫生還要根據情況做些必要的檢查,如測血壓、做心電圖、各種實驗室檢查等,患者應遵從醫囑,积極配合。

為保護病人的權益,有些醫院會要求患者填寫拔牙手術的知情同意書,老年人一定要看清楚知情同意書的各條內容,對不明白的地方應向醫生詢問清楚,然後在知情同意書上簽字。

5、拔牙后應該注意什麼? 

咬棉球:一般拔完牙后醫生會在拔牙的位置放一塊小紗布或棉球,為防止大出血,那麼就咬着棉球笑一個小時的時間,吐出后不要用手摸或者舌頭舔傷口。

拔牙的24小時內盡量不要吐口水,用東西觸摸傷口,以免引起傷口再次出血。

拔牙后24小時內不要刷牙,漱口,盡量少說話

飲食:拔牙后24小時盡量不要吃太燙過硬辛辣刺激食物。可以喝粥,吃麵條。

活動:拔牙两天內不要劇烈運動或者進行重體力勞動,不洗熱水澡,不喝酒,吸煙。

拔牙後有少量流血或者有血水都是正常現象。

拔牙后多注意休息,不要過度勞累。

6、牙齒摔斷了怎麼辦?

當牙齒受到撞擊后,無論有無疼痛或其他感覺,患者都應該及時請醫生檢查一下,以便得到早期治療。

 治療辦法需根據折斷的情況來決定。極輕微的牙冠折裂,只需要加以磨光和替補一些脫敏藥品於折損部位就可以了;如已使牙髓暴露,應首先處理牙髓,待治療結束后再修復缺損的牙體;牙齒受外力打擊所引起的鬆動、移位,可立即將手上的牙齒複位固定;對已經完全掉下來的牙齒,科採取牙再植手術保留下來。

7、牙齒因外傷脫位了怎麼辦?

牙齒完全脫位時,牙齒脫出牙槽窩,僅有很少軟組織相連,或者完全離體。患者遇到這種情況時,應立即將牙齒恢復原位;如牙齒已落地污染,應就地用勝利鹽水或自來水沖洗,然後放入原位;如果不能即可複位,可將牙齒放於患者舌下,也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子里,切忌乾燥,並儘快到醫院就診。

值得特別一提的是:有些患者遇到外傷時驚惶失措,往往忽略要保護脫落的牙齒,從而失去再植牙的機會。

牙外傷而致部分脫位時,可出現牙齒鬆動,向唇、舌方向錯位,患者伸長而不能咬合等癥狀,醫生會在麻醉下把脫位的牙齒複位,然後結紮固定。

牙齒脫位向深部嵌入的,對於剛換的門牙不能強行拉出複位,以免造成更大的創傷,誘發牙根和牙槽骨的吸收。對外傷嵌入的牙齒在做隊長處理后,任其重新自然萌出,一般在半年內能萌出到原來的位置。

總之,對待脫位牙,不論何種情況,都以保存患牙為原則,而且特彆強調牙爭取時間,及時就診,以減少患牙因時間耽擱而可能出現的牙髓壞死、牙根吸收等併發症。