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什么样的牙需要拔?牙齿摔断了又该怎么办?

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拔牙与牙外伤



1、什么样的牙需要拔?

人类的每颗牙齿都一定的功能,因此,牙齿一旦患病,应当像对待身体其他患病的器官一样,采取治疗措施。面对那些已经无法治疗或因治疗的特殊需要必须拔除的牙才考虑拔除。

常见需要拔牙的有以下几种情况:

2、“智齿”为何会疼痛?

①发病原因

智齿在萌出的过程中,如果位置异常,如牙冠向前歪、或向后、横向、侧向、倾斜等,就会是牙冠表面被一部分牙龈和软组织覆盖,在智齿和牙龈之间就形成一个“盲袋”。这个盲袋有助于食物残渣的滞留,在核实的温度和湿度下,成为细菌生长繁殖的温床。当感冒、过度疲劳、睡眠不足等身体抵抗细菌能力下降时,过瘾局部龈瓣损伤,细菌就会兴风作浪,大量繁殖,产生毒素,使智齿牙冠周围组织发炎,者是青年人口腔常见病之一,也就是常说的“智齿冠周炎”

初期智齿周围牙龈红肿、疼痛、盲袋内可有脓液溢出,继而可出现张口受限,颌下淋巴结肿大、压痛,甚至面部肿胀、发热等全身不适,如果没有及时治疗,炎症继续扩散,可引起颌面部蜂窝组织炎、下颌骨骨髓炎等颌面部严重感染,甚至引起脓毒败血症而危及生命。对于智齿冠周炎,切不可认为是简单的长牙过程,而忽视治疗。

②防治方法

⑴18岁以后,应注意上、下颌最后一颗牙的萌出情况和萌出方向

⑵一旦发现炎症,及时使用消炎药

⑶到医院去拍口腔X光片,观察智齿萌出的方向

⑷及时清除“盲袋”内的食物残渣

⑸如萌出确有困难,应在控制炎症后请口腔医生拔除该牙

3、病牙不拔有什么危害?应如何对待?

老年人有些病牙应该听从医生建议拔除,这是因为某些严重的病牙可引起蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎、甚至败血症等严重并发症。病牙的慢性炎症还可以成为病灶,引起或加重风湿性关节炎、细菌性心内膜炎、肾炎、虹膜睫状体炎等全身其他疾病。此外,有些不能修复的残根、残冠会刺激舌、颊黏膜形成溃疡或白斑,者写长期的不良刺激还可导致癌变,中老年人应提高警惕。有些因装假牙需要拔除的牙不拔,会影响义齿的修复,并造成咬合关节紊乱,引起牙周病、颞颌关节疾病,影响咀嚼功能。总之改拔的牙不拔,会严重危害身体健康,应该及时拔除。

4、拔牙手术前应注意什么?

拔牙前医生会询问你的病史、既往健康情况,以及是否拔过牙,有无药物过敏史等,患者应如实告诉医生。医生会根据情况采取必要的措施或延缓拔牙。有人急于拔牙而隐瞒病情,结果会导致不良后果,是万不可取的。

45岁以上的中老年人在拔牙前,医生还要根据情况做些必要的检查,如测血压、做心电图、各种实验室检查等,患者应遵从医嘱,积极配合。

为保护病人的权益,有些医院会要求患者填写拔牙手术的知情同意书,老年人一定要看清楚知情同意书的各条内容,对不明白的地方应向医生询问清楚,然后在知情同意书上签字。

5、拔牙后应该注意什么? 

咬棉球:一般拔完牙后医生会在拔牙的位置放一块小纱布或棉球,为防止大出血,那么就咬着棉球笑一个小时的时间,吐出后不要用手摸或者舌头舔伤口。

拔牙的24小时内尽量不要吐口水,用东西触摸伤口,以免引起伤口再次出血。

拔牙后24小时内不要刷牙,漱口,尽量少说话

饮食:拔牙后24小时尽量不要吃太烫过硬辛辣刺激食物。可以喝粥,吃面条。

活动:拔牙两天内不要剧烈运动或者进行重体力劳动,不洗热水澡,不喝酒,吸烟。

拔牙后有少量流血或者有血水都是正常现象。

拔牙后多注意休息,不要过度劳累。


6、牙齿摔断了怎么办?

当牙齿受到撞击后,无论有无疼痛或其他感觉,患者都应该及时请医生检查一下,以便得到早期治疗。

 治疗办法需根据折断的情况来决定。极轻微的牙冠折裂,只需要加以磨光和替补一些脱敏药品于折损部位就可以了;如已使牙髓暴露,应首先处理牙髓,待治疗结束后再修复缺损的牙体;牙齿受外力打击所引起的松动、移位,可立即将手上的牙齿复位固定;对已经完全掉下来的牙齿,科采取牙再植手术保留下来。

7、牙齿因外伤脱位了怎么办?

牙齿完全脱位时,牙齿脱出牙槽窝,仅有很少软组织相连,或者完全离体。患者遇到这种情况时,应立即将牙齿恢复原位;如牙齿已落地污染,应就地用胜利盐水或自来水冲洗,然后放入原位;如果不能即可复位,可将牙齿放于患者舌下,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子里,切忌干燥,并尽快到医院就诊。

值得特别一提的是:有些患者遇到外伤时惊惶失措,往往忽略要保护脱落的牙齿,从而失去再植牙的机会。

牙外伤而致部分脱位时,可出现牙齿松动,向唇、舌方向错位,患者伸长而不能咬合等症状,医生会在麻醉下把脱位的牙齿复位,然后结扎固定。

牙齿脱位向深部嵌入的,对于刚换的门牙不能强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和牙槽骨的吸收。对外伤嵌入的牙齿在做队长处理后,任其重新自然萌出,一般在半年内能萌出到原来的位置。

总之,对待脱位牙,不论何种情况,都以保存患牙为原则,而且特别强调牙争取时间,及时就诊,以减少患牙因时间耽搁而可能出现的牙髓坏死、牙根吸收等并发症。





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