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烤瓷牙】醫生,口內裝有假牙,做核磁有影響嗎?

2024-01-04Vickong烤瓷牙
“醫生,我有假牙,可唔可以做核磁啊?”

呢個問題嘅答案,其實冇咁難。

諮詢了放射科醫生,來解答今日嘅問題。

假牙可以摘咗啦。

但如果唔可以攞走嘅假牙就需要分析下咯。

呢個問題嘅來源,係好早期之前嘅假牙因為材質問題,影響特別大,會嚴重影響睇腦內病變嘅觀察。

仲有啲假牙放喺磁場入面,在射頻嘅作用下會有局部電流或者發熱,病人痛得落唔低,不能檢查。

甚至為咗臨床治病救人嘅需求,有啲需要把假牙拔咗。再之後,傳聞江湖中有,做核磁共振時要拆下假牙。

例如下面的假牙會造成虛假的影像,嚴重幹擾了腦部病變的判斷,有時候病變恰好在虛假影像的區域,這樣麻煩就大了,可能因為這個虛假影像而導致誤診或漏診。


以上是某個三級醫院進行核磁共振前需要簽署的安全須知,根據假牙的材質不同。

會產生不同範圍的虛假影像,常見的假牙材質主要有以下三種。編輯器:

1
烤瓷牙

烤瓷牙材料則有二氧化鋯烤瓷牙、二氧化鋁全瓷牙等,成為主要材料。

2
金屬牙

含金屬牙:金屬牙材料有純金及合金、合金如鈷鉻合金、鎳鉻合金、銅合金等。製作牙卡環常用的不鏽鋼絲就是經過鍛製的一種。

3
塑膠假牙

塑膠假牙材料如甲基丙烯酸甲酯,佢又分爲加熱固化型嘅熱溶膠同室溫固化型嘅自溶塑料兩種。

常用非金屬材料有複合樹脂同埋陶瓷等。塑膠同複合樹脂可以廣泛應用喺製作假牙嘅牙冠嗰度、底層,都可以做為修改假牙嘅材料合金。

唔同材質嘅假牙對磁共振圖像嘅影響唔同,一般有磁性嘅影響比較大,其次係金屬材料嘅,最後係塑料或者陶瓷,佢嘅影響好微小,基本上可以忽略不計。

假影較重嘅圖像中,圖像受到好大嘅影響,唔有利於病情嘅診斷同鑑別診斷,耽誤治療最佳時機,甚至延誤緊急救治嘅時機。

對於放射科醫生嚴嚴地講,無辦法區分假牙嘅材質,所以只能夠試試嚇。

但係如果真係有明顯嘅假影?通常需要跟臨牀醫生溝通,睇下假影有冇影響病情嘅診斷同治療,真係有影響到,唯有想埋別嘅方法,比如CT(一般都會有假影)或者,必要嘅時候,拔掉假牙。

其實除咗假牙,喺磁共振嘅檢查入面,仲有好多!

如最常見的腰椎或者頸椎椎間盤手術,用鈦合金材料嚟支撐或者固定。

因為佢材質好好,圖像嘅影響基本上唔影響診斷。(條件係要清楚咁知道呢啲植入物係可以進磁場嘅,呢個好重要!)

喺頸椎同腰椎嘅固定手術入面,佢所用嘅材質好好,相對於假牙嚟講有啲唔同嘅材質,佢嘅材質要求較為嚴格,所產生嘅偽影較小,可以滿足臨床嘅診斷同鑑別診斷。

所以,當廣大牙病患者喺揀做金屬牙套同全瓷牙套時,

醫生大多會建議

應該首選唔影響磁共振、

唔影響影相CT、唔影響X射線嘅物料

最可靠嘅選擇——二氧化鋯整顆瓷牙

同時金屬瓷牙係液體口腔酸鹼環境細菌作用底下唔穩定,病人進行療程CT核磁共振期間金屬有一定嘅幹擾,

所以口腔醫療界一直喺努力改變呢個情況,而而家國際口腔界流行嘅係一種最新嘅冇金屬內冠嘅烤瓷牙——二氧化鋯整顆瓷系列。


二氧化鋯整顆瓷系列是否安全?

醫用同埋牙科使用嘅二氧化鋯喺生物安全性方面表現極好。

好多年來,大量嘅實驗同臨床病例證明二氧化鋯對骨、軟組織細胞冇毒性損害。過敏反應都冇報導到。


1、氧化鋯有時會被誤認爲是金屬嘅一種

呢係混淆咗金屬元素同金屬嘅化學概念,氧化鋯係唔係鋯金屬或者鋯石,雖然有金屬元素,但係實際上係氧化物陶瓷。好似氯化鈉咁(食鹽嘅化學成分)同金屬嘅鈉有所區別。


2.患者擔心氧化鋯係唔係有放射性

實際上,但係需要經過提純處理,包括粉體加工等多個步驟,加工過程會去除所有嘅雜質。

國際標準、藥物監督管理局的標準對上市的所有瓷器材料都有嚴格的要求,只有通過放射性實驗要求才可作為醫用材料。

還不僅僅對氧化鋯有要求,對飾品陶瓷、氧化鋁、玻璃陶瓷等都有相同的放射性合格要求。


請問氧化鋯有哪些特性?

1
放射性低

氧化鋯是一種自然界中存在的礦石。

醫用氧化鋯經過清潔加工,保留少量的輻射α射線殘留,其穿透深度非常小,只有60微米。

2
密度大、強度高、無金屬內冠

獨一無二的抗破裂性及破裂後強韌的固化性能,可製作6個單位以上的烤瓷橋,解決了所有全瓷系統不能做長橋的問題。

雖無金屬支撐,但是具有較高的強度,折光率基本接近自然牙,邊緣密和精度高,具有極佳的美學效果

(1)tWQCsL,有好高嘅抗彎強度,而家通過國內註冊嘅材料強度都達到咗900MPa,又喺國家牙科材料嘅標準100MPa。

(2)二氧化鋯材料與其它全瓷修復材料相比其強度上的優勢使醫生不用過多的磨除患者的真牙,其中,BvzFKBVita全瓷加釔加穩氧化鋯更加號稱陶瓷嘅鋼鐵。

3
美學效果好好

成功嘅全瓷牙修復外觀逼真美觀、堅固耐磨,顏色靠近自然牙,生物相容性好,唔刺激口腔組織,易煮乾淨,唔止可以重建牙齒嘅功能,仲有美容效果。

最緊要係全瓷牙好透明好反光,無黑線出現喺牙頸部,連牙頸部都可以達到好好嘅美觀效果,呢個係一般燒瓷牙瞓唔到。

4
可靠性最強

無金屬異味,連空氣、水定其他嗰啲電解液接觸到就會快速產生一層微量氧化膜,不只有避免金屬腐蝕,仲可以防止金屬異味生成。

另外,非金屬嘅二氧化鋯有好多優點X線都無阻礙,只要鑲入二氧化鋯烤瓷牙,日後就可以擁有好掃描X線、CT、唔洗去攞牙就可以做核磁共振檢查,省咗好多麻煩。

5
品質非常高

二氧化鋯整顆瓷牙不只有因爲其材料,設備好貴,更因為用咗最先進嘅電腦輔助設計、用激光掃描,而且由電腦程式控制磨製而成,呢個保證啲冠嘅精確度同好好嘅邊緣封閉性,令做出嚟嘅瓷牙同患者口內嘅基牙好貼合,大大減少咗修復後牙根炎嘅發病率。

除咗價格較貴之外,二氧化鋯整顆瓷牙相對於其他所有同類修復方法沒有任何明顯的缺點。

總嘅嚟講,二氧化鋯材料製作嘅烤瓷牙係而家國內國際最好嘅烤瓷牙,佢嘅材料本身冇乜缺點。

曾經網上流傳嘅一句話“您係需要買一顆烤瓷牙,定係需要一位好牙醫?”

亦都係咁講,

所以做二氧化鋯烤瓷牙一定要揀正規嘅診所或者醫院,只有咁樣先可以達到最佳嘅修復效果。

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