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智齒是人類類進變的殘餘物。
由於頜骨的衰退，智齒在長出時通常會因為空間不足導致異位長出、阻生。這些長出的異常再加上清潔預防的困難一般會在臨床表現為智齒智齒冠周炎、智齒或是臨近牙齒的齲齒、牙周病、牙周炎等病症，引發劇烈的疼痛感。
因而普外醫生一般建議對於長出異常或者是不對稱長出的智齒盡早進行預防性拔掉。
牙髓炎關鍵臨床特征就是劇烈疼痛感，一般止疼藥物實際效果未知顯，需緊急開放髓腔減少髓腔內壓力並引流方法出髓腔內炎症性滲排液後疼痛感終能緩解。
牙髓炎的治療法原則是盡很有可能儲存活髓或保存患牙。但當智齒患上牙髓炎時，牙體牙神經科醫師根據經驗一般建議病人立即拔掉智齒以緩解疼痛感及防止後續根管治療；可是在沒有備拔牙齒條零件的情況下，牙體牙神經科醫生選擇開髓引流方法減輕病人疼痛感癥狀，遺留智齒待牙周炎癥狀減輕後擇期拔掉。
兩種計劃方案都應拔掉智齒，且拔掉患牙髓炎的智齒後，牙髓炎疼痛明顯獲得緩解，但是目前還沒有科學研究比較牙髓炎智齒、正常的智齒拔掉術後疼痛感兩者之間有無差異。
為了科學研究牙髓炎對智齒拔掉術後疼痛影響，以求為臨床給予參考，武漢大學口腔內部醫院牙體牙神經科醫師張偉等對患上牙髓炎的布頜智齒拔掉術後疼痛感進行了隨機對照試驗及客觀評價，結果發表在最近的 International Dental Journal 上。此次實驗中，60 例上頜智齒牙髓炎病人被隨機分為 A（n = 30）、B（n = 30）兩組。
A 組 30 名患者直接通過普外醫生拔掉智齒。B 組中所有 30 名患者都由牙體牙神經醫師行開髓引流方法，確保能夠引流方法出髓腔內炎症性滲排液，達到減少髓腔壓力、緩解疼痛感的效果。髓腔開發 24 小時後，病人返院由普外醫生拔掉智齒。
入組 30 名上頜智齒無炎癥、單純拔掉上頜智齒的病人作為陰性對照組（C 組），由普外醫生立即拔掉智齒。智齒拔掉術後，醫師按視覺模擬評分法（Visual analogues scale, VAS）量化分析並記錄疼痛感。結果發現智齒拔掉術後第 1 天、第 2 天同榜 3 天，A 組病人疼痛感評分數值明顯大於 B 組和 C 組；但 B 組和 C 組病人智齒拔掉後疼痛感評分數值無明顯差異；智齒拔掉後第 4 天、第 5 天，A、B、C 三組病人疼痛感評分數值無明顯差異。
此次科學研究證實，患上牙髓炎的智齒，其智齒拔掉術後疼痛感明顯強於無炎癥智齒拔掉術後疼痛感；牙周炎有可能是智齒拔掉術後疼痛的原因之一。
該結果對牙體牙神經科醫生及口腔修複科醫生臨床工作中具有一定的指導意義：當智齒患上牙髓炎時，應優先開髓，待急性炎癥緩解後再擇期拔掉智齒。
適合開髓引流方法 後續再次治療法的愛況：
對於患牙髓炎的智齒逆位長出，同側對頜智齒也逆位長出，並且左右頜智齒具有較強牙齒咬合作用的病人，可以報考慮優先開髓引流方法，後行完備的牙神經治療法和修復治療後保存；
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針對一些特殊家庭，如懷孕期婦女，因為處於獨特時期不適合拔牙齒，當患智齒牙髓炎時，能考慮優先開髓引流方法，緩解疼痛感，待懷孕結束後再次智齒拔掉；
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病人身患心臟病，高血壓壓等系統病症不可以承受拔牙齒術的，能考慮優先開髓引流方。
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