牙齒上出現小黑點有2有兩種情況：一係「有色素沈澱」，二係「蛀牙」，就係我哋平時講嘅「蛀牙」。

對於有色素沈澱引起的小黑點，一般唔會對牙齒有咩危害，如果平時刷牙難以清除乾淨，到口腔診所洗牙就得。

不過，如果是蛀牙的話，就要好小心啦！

一顆牙齒從發現小黑點，任由佢發展就會形成明顯嘅蛀洞，最後整顆牙可能都壞掉。

小黑點的發展可以分爲以下幾個過程：

起初冇明顯嘅診所徵狀，喺牙齒表面見到有白垩色斑點或斑塊，顏色變暗後變成黃褐色或啡色斑點。

到咁時，就可以見到明顯嘅齲洞。齲洞顏色係黃褐色或黑褐色，質地較軟。牙齒開始有自覺症狀，對凍嘢、熱、酸、甜會有反應，其中凍嘅刺激尤爲強烈，刺激除咗之後症狀消失。

呢個時候病變已經達到牙本質深層接近牙髓咗，可以睇到明顯嘅齏洞仲有好深。對凍嘢、熱、酸、甜都會有痛感，而且較中齲時劇烈。齏洞入面塞進食物之後都會有反應。呢啲外界因素除咗之後，痛就會消失，冇咩耐住。

發展到呢個程度，已經超越了蛀牙的範疇了，落面對外界嘅刺激就會有好痛嘅感覺，一般止痛藥對佢冇用。

如果牙髓炎沒有及時治療的話，炎症會向牙根延伸，發展到牙齒最深處，亦即牙根周邊炎症。牙齒會有伸長感，咬合時患牙疼痛，患者唔敢咬合，影響咀嚼功能。嚴重時會導致面部腫脹，牙齒鬆動，近嘅淋巴結腫大，體溫升高，通身乏力，有時會引起血液嘅感染，引致身體其他器官嘅感染。

最後一步係牙冠被細菌腐蝕曬，牙齒都鬆動咗，保唔住啦。

一般牙齒由白堊變咗→墨染→齲壞需要1～2年嘅時間，蛀牙發展到牙髓炎一般需要3～4年。如果蛀牙傷及牙髓你還無動於衷的話，咁離拔牙就唔遠咗，即使你唔拔佢自己都唔能夠長久啊，同時，你仲要忍受劇烈嘅牙痛同高額嘅治療費用，得唔償失。所以，當牙齒上出現或深或淺小黑點兒的時候，必須即時檢查治療。

發現牙齒上有小黑點，應該點算好？

頭先判斷是有色素沈澱，還是蛀牙。

如果是有色素沈澱，如果係蛀牙。

如果是蛀牙的話，喺牙醫度做，補牙嘅過程。

通常會先清除受損嘅蛀牙組織：通常是先將壞的蛀牙組織清除乾淨，再進行清潔、消毒，用充填材料填補，並恢復牙齒缺損的外形。

淺蛀階段：藥物治療或者填充治療可防止蛀洞繼續發展增大。

中度蛀牙和深度蛀牙：在去淨壞的蛀牙組織以後，若洞底已接近牙髓，需要在洞底加一層護髓劑再填補。填補蛀洞，防止食物殘渣繼續進入蛀洞，給細菌繁殖生長提供食物。

牙髓炎、牙根尖周炎階段：細菌感染牙神經時，單純咗補牙已經解決唔到問題嘅，呢個時候就需要做齒根治療，先淨係殺掉部分感染嘢喺根管度，然後再填埋根管、治療完之後仲需要上樁做冠保護。

蛀牙引發的牙根尖周炎同樣也需要「齒根治療」。另外，急性牙根尖周炎可能引起間隙感染，好嚴重嘅話有機會威脅到生命。呢個時候就需要去正規牙科診所治療傷齒，加埋藥物治療，必要嘅時候需要做膿腫「開刀引流手術」。

殘根殘冠階段：當牙齒剩下殘根殘冠時，可能仲可以救返佢出嚟，呢個係救齒嘅最後機會。如果真係救唔返，可以考慮種牙、用得唔同嘅牙齒、碳化矽瓷牙橋，應該可以滿足你唔同嘅需要。

值得留意嘅係：治療蛀牙一般不會一次就完成，特別是對那些已經發展到牙髓炎的蛀牙，往往要去醫院醫治2～3先可以完全治愈。

有啲人話除咗愛情之外。所以，愛牙都需要同樣嘅關愛、就好似愛佢啲老公咁，呢係一個一世嘅事啊，一旦發現牙齒有咗“小黑點”，必須即刻去專業牙醫診所就醫噃！