【醫生講解】牙齒黑黑的刷不掉護理方法、恢復須知與注意事項

　　成日覺得牙齒黑黑的刷不掉？其實「黑漬」來源有分兩大類：外源性同內源性。外源性多數係咖啡、茶、紅酒、吸煙、漱口水（含氯己定）、鐵劑，或者口腔清潔唔足夠形成牙石，加埋色素黏住表面；內源性就可能係蛀牙、牙裂滲色、牙神經壞死變色、氟斑、四環素牙等，呢啲單靠刷牙通常搞唔掂。

　　在家護理方法：

　　- 每日早晚用含氟牙膏刷足兩分鐘，軟毛牙刷或電動牙刷，重點沿牙肉邊清潔

　　- 配合牙線／間隙刷清理牙縫，兼清潔舌苔

　　- 飲完咖啡茶即刻飲水漱口，用飲管減少著色

　　- 美白牙膏只可處理輕微表面色素，唔好過度磨擦，以免琺瑯質受損

　　- 漱口水唔好長期用強效殺菌（如氯己定）除非牙醫指示，否則易染色同打亂口腔微生態

　　幾時要搵牙醫？出現以下情況就唔好拖：刷極唔甩、黑點愈來愈大、有窩洞、冷熱敏感、咬嘢痛、牙肉流血口臭。專業處理包括：

　　- 洗牙去牙石、噴砂拋光去除外源性色素

　　- 蛀牙以樹脂補牙；如牽涉

　　神經，可能要根管治療

　　- 內源性變色可評估診所美白／家用托盤美白、貼片或牙冠，但要先治本

　　治療後恢復須知：

　　- 洗牙後1–3日出現短暫敏感屬常見，用脫敏牙膏、溫水刷牙可舒緩

　　- 美白後48小時避免深色食物同飲品（咖啡、茶、紅酒、咖喱、醬油）同吸煙，亦避免極冷熱刺激

　　- 補牙後短時間避免硬物，同按時覆診觀察咬合同邊緣密合

　　- 家用美白托盤按指示用量時間，牙齦如有不適即停用並諮詢

　　- 多飲水、保持口腔濕潤，有助減少新色素黏附

　　日常注意事項與預防：

　　- 6個月至1年作例行檢查同洗牙；口乾、牙周病患者可加密

　　- 酸性飲食後等30分鐘先刷牙，減少琺瑯質軟化時磨損

　　- 減煙控糖，深色飲品宜集中一段時間飲完再漱口

　　- 夜磨牙人士考慮配戴咬合板，減少裂紋與滲色

　　- 懷孕、慢性病或長期服藥者，主動同牙醫講清情況

　　總結：面對「牙齒黑黑的刷不掉」，與其死力刷，不如揾出真正成因；配合正確清潔、專業處理同良好習慣，多數都可以恢復潔白同健康。