【拔牙傷口愈合過程】你以爲沒事？早期征兆與正確應對方法

　　好多朋友拔完牙覺得「都冇流血啦，應該搞掂」，其實傷口喺口腔入面，要經曆一段規範嘅愈合過程。了解正常同異常征兆，早點識別、及時處理，先可以避開幹槽症、感染等麻煩。

　　拔牙後正常愈合時間線

　　- 0–24小時：血凝塊形成，幫手止血保護牙槽骨。呢段時間輕微滲血、口水帶粉紅屬正常。

　　- 24–72小時：炎症反應期，腫脹、酸痛最明顯，但應慢慢向緩和走。

　　- 第3–7日：肉芽組織生長，疼痛逐日減輕，口腔活動恢複。

　　- 1–2星期：傷口表面逐步覆蓋，縫線（如有）一般會安排複診處理。

　　- 數星期至幾個月：深層骨組織慢慢重建，完全穩定需要時間。

　　常見「正常」反應（唔使太擔心）

　　- 少量滲血或唾液帶紅，咬住紗布後會逐漸停止

　　- 面頰輕微腫脹、青紫，頭兩日較明顯

　　- 張口有啲緊、咀嚼無力

　　- 口氣變差或有異味（幾日內會改善）

　　- 疼痛以前兩三日較強，之後日漸減輕

　　早期異常征兆（要警惕）

　　- 持續或加劇嘅跳痛/放射痛，夜晚瞓唔著，止痛藥都壓唔住

　　- 口裏發出明顯臭味、惡心味，傷口似乎空空哋，見到灰白或骨面（疑似幹槽症）

　　- 腫脹第3日開始仲愈來愈嚴重，或出現化膿、吞咽困難

　　- 發燒、畏寒、淋巴結痛（疑感染）

　　- 連續出血止唔住，紗布壓迫超過2–3小時仍然滲得多

　　- 麻痹、麻刺感超過24–48小時都冇改善（可能神經受刺激）

　　以上任何一項，都應該盡快搵牙醫評估。

　　拔牙後正確應對方法

　　當天（手術後0–24小時）

　　- 止血：按牙醫指示咬緊幹淨紗布20–30分鍾；唔好不停吐口水或漱口（會沖走血塊）

　　- 冷敷：外面面頰間歇冰敷（15分鍾敷、15分鍾休息），減腫減痛

　　- 休息：頭部墊高瞓覺，減少傷口壓力

　　- 避免：熱飲、酒精、用吸管、吸煙/電子煙、劇烈運動、用舌頭/手指掂傷口

　　手術後第2天

　　起

　　- 溫鹽水漱口：用溫開水加少量鹽（大約一小茶匙鹽兌一杯水），每日2–3次，飯後更理想

　　- 口腔清潔：繼續刷牙，但輕手，繞開傷口；如牙醫處方洗口水（例如氯己定），跟足指示

　　- 飲食：先由軟腍、室溫或稍涼嘅食物開始；避免辣、硬、熱、太酸，避免細小谷物籽類跌入傷口

　　- 止痛藥：按牙醫指示准時服用；唔好自行加量，亦唔好亂食阿司匹林（會加重出血）

　　- 抗生素：如果獲處方，務必按療程食完；感覺好轉亦唔好自行停藥

　　- 48小時後：腫脹明顯減退後可改用溫敷，促進循環、放松肌肉

　　點樣減低幹槽症風險

　　- 堅持唔吸煙同唔Vape至少一星期（尼古丁會令血管收縮、沖走血塊）

　　- 唔好嘟口用力漱口、唔好飲管、唔好大力吐口水

　　- 女性如正服用含雌激素避孕藥，幹槽症風險會稍高，事前同牙醫講清楚，更要嚴格守護血塊

　　持續流血點處理

　　- 換新紗布或茶包（不含糖分嘅濕茶包可幫助凝血），咬緊正中位20–30分鍾

　　- 保持頭擡高，避免講話同咀嚼

　　- 如果兩三次都止唔住，或者血如自來水般滴，立即聯絡牙醫

　　幾時要即時求診

　　- 第3–5日疼痛突然加劇、口臭明顯、懷疑幹槽症

　　- 發燒超過38°C、全身不適、臉腫擴散或張口困難

　　- 持續大量出血或嘔出血塊

　　- 吞咽或呼吸困難

　　- 傷口附近麻痹超過兩日仍無改善

　　- 傷口縫線脫落、洞口卡住食物無法清理

　　小貼士

　　- 複診千萬唔好拖，按時返去檢查、拆線或換藥棉

　　- 智齒拔除因爲傷口較深，腫痛可能多一兩日，屬正常範圍；但變化要留意

　　- 工作/運動安排：頭三日盡量輕量活動，俾身體有時間修複

　　總括一句：拔牙後「睇落冇事」唔代表可以松懈。守住血凝塊、保持幹淨、避免高風險行爲，先系加速愈合關鍵；一旦出現異常征兆，盡快搵牙醫處理，通常都可以好快緩解不適、避開更大並發症。做好呢幾步，你口腔會更快恢複到位，食嘢講話都自然無壓力。

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