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矯牙不就是戴個牙套的事兒么,憑什麼那麼貴還
 

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在一線城市,牙齒矯正的費用通常是 幾萬塊

 

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天啊,為什麼箍個牙會那麼貴?我是被宰了嗎?!

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有意思的是,當你花幾萬塊買Chanel,感受就截然不同了:你會心痛自己的錢包,但是覺得這很值,即便心裏清楚包的成本也就幾千塊。

 

會有這種差異,是因為你熟知 Chanel 這個品牌以及它的價值所在,付款的瞬間就能享受到實物帶來的滿足感。而對正畸,則是一無所知,矯正的效果也無法立竿見影。在經濟學中,抽象勞動才是商品價值的真正核心部分。

 

簡單來講,Chanel 賣的是設計師的靈感、創意,以及品牌價值;相對的,正畸賣的是醫生的學識、時間和優秀的技術

 

為了能更深層地了解到正畸的真實價值,我們將從以下五個方面來一一闡述。

 

一、牙齒矯正是什麼?

簡單來說,牙齒矯正是通過利用一個破壞與再生的機制影響牙槽骨,對牙齒施加一個恆定且合適的力,讓牙齒慢慢移動,最終排齊。

齙牙、地包天、深覆合等等,如果你是其中一種,多多少少會有下面這幾種共鳴。

  • 無法放聲大笑,每次都要遮遮掩掩。

  • 特別介意自己的側臉,無法好好拍照。

  • 羡慕身邊那些牙齒整齊又好看的朋友。

  • 感覺自己哪裡都還不錯,唯獨嘴型。

 

牙齒矯正不僅僅是為了排齊你的牙齒。

 

只把牙排齊這叫箍牙,把牙排齊的同時考慮到美觀、功能、健康和協調(穩定)這叫正畸。

1.美觀,是為了讓你看上去更美。你的臉型和牙齒有着緊密的聯繫,是不可分割的。只有你牙齒好看了,你的臉才會好看。

2.功能,除了排齊牙齒,還要調整良好的咬合關係。一副無法正常使用的牙齒,就算再整齊也是無用的。

3.健康和協調,前面所說的功能就是為了保證我們的口腔能長期維持在一個健康、穩定的狀態。讓我們能更好更美味地吃遍全世界。

簡單么?把托槽粘在牙齒上用鋼絲排齊牙學習三個月夠了,這是所謂的箍牙。

而要完美完成一次矯正,一位專業正畸醫生傾其一生也不一定能達成這個目標。

二、牙齒矯正需要多久?

牙齒必須在適宜的矯治力作用下才能被順利地移動。力量過小不發生作用,力量太大則可能發生牙周組織損傷。損傷以後組織需要時間進行修復,這樣反而使牙齒移動延緩。

 

矯治力的大小視牙齒移動方式和被移動的牙齒數目不同而異,還與受力牙的牙根大小和根數有關,故只能由牙醫根據每階段的牙齒移動計劃加以掌握,患者不可急於求成,否則只能拔苗助長,適得其反。遵循徐徐漸進的原則,一般的矯正治療大約需要一年至兩年時間。

 

三、醫生的時間經濟論

 

你矯正用了兩年,醫生“矯正”用了多少年?

成為專業的正畸醫生之前,首先要成為一名醫學生。和普通本科不一樣,醫學生的本科是 5 年,前 3 年基本是在學校度過,四點一線——教學樓、自習室、食堂、寢室。

再加上讀研讀博,至少也要 5 年。等到畢業時,多數人已經成了大齡青年,但在正畸行業卻還只是個萌新。

如果你有看牙的親身經歷,會發現,在所有的科室裏面,牙科是最難預約上的,尤其是正畸。

 

但醫生的一天也只有 24 個小時,就算有再高效行動力,每年能看的用戶數也是有限的。在大量的需求面前,正畸治療的價格有些高也是有道理的,可以說是物以稀為貴。

四、完成一次矯正,需要學習多少知識?

概括的說主要是以下幾點: 

1、專業知識

包括三個方面(至少需花費 10 年以上的時間學習):正畸知識、其他口腔學科的專業知識、大臨床的知識

2、臨床心理學

患者不是流水線上的商品,醫生也不是廠房裡的機器。與患者溝通,了解患者心理變化,臨床治療一定要注入人文精神,變成有溫度的醫療。

3、美學專業知識

牙齒矯正是為了讓你健康得變美,這就需要正畸醫生有美學方面的專業知識。

蘿蔔白菜各有所愛,每個人的審美都不同。因此我們需要了解患者的主訴,在按照客觀的美學標準治療的同時還必須參考主管的個人需要及喜好。

掌握這些知識,至少需要花費 10 年以上的時間。

作為使用隱形矯治技術的醫生,除了要具備一定的牙齒矯正基礎理論和臨床技能外,還需要掌握其他相關學科,其中涉及到:掌握隱形矯治技術的特殊流程,隱形矯治相關軟件的使用,臨床操作,以及隱形矯治牙移動生物力學、材料力學以及面部美學……

 

 

五、牙齒矯正是看上去那麼簡單的嗎?

很多人覺得牙齒矯正不就是戴個牙套的事兒,有什麼複雜的。但實際上,你考得上清華北大,也不一定能做好一次矯正。

概括下來,普通的矯正流程大概可以分成下面 6 步。

 

① 各項檢查,病史調查,口腔分析,建立病例檔案

② 結合患者主訴、時間、美觀、經濟,制定方案

③ 做準備,牙周治療,選擇托槽

④ 上托槽,開始治療,定期複診

⑤ 應急處理,根據現實情況調整計劃

⑥ 結束治療,佩戴保持器

 

 

 

我們拿其中幾步來舉個例子。先從最容易被忽略的初診檢查說起

 

矯正前的檢查包括:既往全身病史、藥物史、過敏史、口腔病史、社會行為史、全身狀態評估、口內檢查、口腔衛生狀況、口腔病理、口腔軟組織檢查、口腔功能分析、面部軟組織、X 線片分析、模型分析等等,這些都只是初診分析需要的,經過初步分析有可能還要再補充一些輔助檢查……你還覺得初診檢查不重要嗎?

再看矯正方案是怎麼設計的,是不是只要看一眼就可以揮筆而下?

這個矯正方案怎麼定製,包含了太多因素,簡單說就是:

了解患者想要達到怎樣的效果,預計矯正效果。矯正不是醫生一個人說了算的。

結合實際情況,評估治療風險。比如拍完 X 光片看到病人牙根特別短,但是又想解決前牙往前凸嚮往里收,或者是露齦笑要往下壓,這裏面風險就特別高。

這中間需要大量的數據參數與臨床經驗做支撐,所需的謹慎就好比成功發射一次火箭,不容許任何失誤。

最後是你認為“最簡單”的上托槽。

 

托槽粘接流程不複雜,但還有個關鍵步驟是患者看不到的:托槽定位和力的應用——要根據醫生的經驗精確定位,這直接關係到最終的矯正效果。

托槽定位要從三維方向來考慮:近遠中向、垂直向、本身角度——需要精確到毫米,不只是粘上去這麼簡單。

做到了托槽精確定位,才有希望得到美觀、協調、功能良好的矯治結果

整個流程下來,醫生付出的,比你想的要多得多。

 

某些醫療機構給患者戴牙套,沒有術前檢查,不拍片不咬膜,不拍照片留資料,不做測量分析,更不要說進行我們醫院常規進行的三維数字化診斷分析過程了,上一秒還在補牙的醫生順手就把托槽給你粘了,我只能對你以後的咬合問題笑而不語。

每個矯正的背後都有着精確數據的計算、面相的考量以及數十年的臨床經驗。如果展開來寫,估計沒有個三五千字是講不完的。

初次托槽粘接和最後拆合計得三小時,模型灌注受力分析設計得一小時,每次複診時間半小時,以 20 次複查治療作為標準,算下來平均每小時的費用比拔牙費用還便宜

我們再回到“矯正費用為什麼那麼貴”上面來。在你眼裡,矯正費用的組成是這樣的。矯正費用=100%材料費

 

而事實上,矯正費用的真實組成是這樣的。被你忽略的,才是矯正中最有價值的那一部分

如果只願意為有形實物付費,而不捨得為無形的知識買單,這對醫生來講就太不公平了。

換個角度來想,如果你是一名畫家,我想買你的畫,但是我只願意付紙張和顏料的費用,你會願意嗎?牙齒矯正也是那麼一回事兒。