“地包天”會影響整個口腔、顏面、頜骨嘅生長發育,對小朋友的身心造成好大嘅影響。咩係地包天?點樣預防呢?
哋牙齒喺正常情況下,上下都係正常咬合嘅,但如果上嘅牙錯位於下嘅牙後側,就稱為“地包天”牙齒。地包天又稱前牙反颌。係喺乳牙期、混合牙期和恒牙期最容易發生的一種牙齒畸形。地包天就是下颌牙齒往前伸,下颌牙齒蓋住了上颌牙齒,係一種發育中嘅疾病。而呢個“病症”其實都會因為好多事項而形成。
出現地包天的原因有兩種:
第一種係遺傳,如果細路個父母、爺爺奶奶、父母嘅兄弟姐妹或者佢哋嘅細路都有類似情況,遺傳嘅可能性較大.
第二種係後天獲得,如果冇遺傳因素,嗰就有可能係後天獲得,比如講唔良嘅餵養姿勢,不良的前伸下颌習慣都會造成地包天。
地包天兒童與正常兒童最明顯的差別就是前者的面中部平坦或凹陷,下頜前突,主要係由於上頜骨嘅發育受到咗下頌骨嘅限制引起嘅。
1.影響面部靚麗
地包天是最常見的颌骨發育性疾病,影響靚麗!地包天會嚴重地影響口腔、顏面、頜骨嘅生長發育,會使患兒面中1/3發育受限,面下1/3發育過度,地包天患兒,從側面看,面形呈月牙狀臉,影響靚麗和功能。
2.影響正常的口腔功能
咀嚼功能:多數牙地包天患者的上下前牙不能對咬,不能行使切咬功能;前齒唔可以切割食物,因為反合影響下頜運動,咀嚼功能降低,後齒嘅咬合功能無法充分發揮。
發音功能:此外也影響患者的發音功能,音唔好清楚,嚴重影響溝通同學習。
3.影響牙顎關係
影響齒合關係,正常[齒合]關係受到影響,切割食物嘅時候關係唔正確,如果上颌牙和下颌牙是正常的齒合關系,牙齒切割食物很方便,反過來切割食物好唔方便。
4.對頜骨發育有危害
前牙地包天形成了前牙的異常鎖結關系,上頜骨嘅發育通常比下頜骨早,如果不盡早解除地包天,下前牙就會限制上颌骨的正常發育,而上頜骨向前生長發育嘅趨勢仲會進一步促進下頜嘅生長發育,等上頜骨已經唔再向前生長時,下頜骨仲會繼續向前生長,咁就令到畸形逐漸加重。
5.會易造成自卑心理
由于牙列不齊造成的顏面部形象損害,好耐咗,對人嘅心理都會有嚴重影響。顏面的畸形對于患者還可造成嚴重的心理和精神障礙。
①喺學校度,牙齒畸形的學生在學校裏很容易成爲同學取笑、嘲笑嘅對象;
②喺公眾場合,唔敢嗌口笑,甚至不願喺公眾場合開口說話;
③喺社交方面,小朋友盡量避開社交場合或者唔願參加各種活動;
1、幫助小朋友糾正唔良嘅口腔習慣。
2、鼓勵媽媽母乳餵養。只能人工餵養嘅細路食奶嘅姿勢應該係側躺,唔好養成仰面食奶嘅習慣。
3、盡早去專業口腔科做檢查,一旦發現問題就需要進行早期矯治。
4、喺幼兒時期接受矯正,只需要簡單嘅戴矯正器;如果等到成年先可以進行手術嚟矯正。
發現“地包天”嘅情況,應該即刻去醫院就診,以明確診斷嘅病因。唔同原因造成嘅,佢嘅治療方法亦有所區別。
孩子如果有地包天,不能等換完牙後再治療,而係需要盡早治療。
作為家長,一定要時刻留意寶寶的牙齒長得如何,不要以爲孩子的牙齒遲早會掉就忽略,處理唔當好可能會給孩子留低終身隱影。
第一階段:2-5歲
乳牙期嘅反顎治療階段係喺2-5歲左右,4歲左右是最佳治療年齡。此時寶寶嘅恆牙仲未萌出,乳牙嘅牙根冇完全吸收,治療時只需要跟醫生指導,透過戴動態矯正器、修正口腔不良習慣等簡單措施矯正,3-6幾個月就可以讓反顎牙歸位。
第二階段:6-12歲
這個時間是替牙齒合期,替牙期如果出現反顎,咁治療時間應該喺6-12歲,9歲左右爲最佳治療年齡。如果僅是牙齒反颌,矯正相對容易。可以根據孩子嘅反顎症狀由輕至重分別使用動態、固定矯正器,甚至配合口外整形來矯正牙齒。
第三階段:12歲以後
如果替牙期反顎冇及時矯正,到恆牙期矯正一般係喺12歲以後,就需要用啲複雜嘅矯治器,矯治難度大時間長,費用比較高,而且對面型改善唔咁明顯,嚴重的地包天須采取正颌外科手術才能恢複正常面型和咬合。
孩童時期嘅“地包天”一般係因為唔良習慣導致,改掉唔良習慣後,下巴可以回返原位消除反颌。如果未能消除,咁就需要治療。一般乳齒前牙反颌可喺4歲左右進行治療,如若小朋友能夠配合,應該盡早進行治療,防止反颌繼續發展加重。
換牙期同埋恆牙早期係“地包天”嘅適宜治療期,呢個年齡嘅細路配合度相對高,對於已經造成上顎發育不良,面部凹陷嘅患者要及時盡快地治療。嗰陣就要戴一種特製嘅矯形器具,把發育受限的上颌向前方牽引,促進上頜骨嘅生長發育,可以達到事半功倍嘅效果。
對於已經發育完成嘅成人患者,骨骼原因較輕嘅可以通過固定矯治進行掩飾性治療;若骨骼因素較重,噉需透過外科手術嘅方法黎糾正錯誤嘅骨骼關係。