“地包天”會影響整個口腔、顏面、頜骨嘅生長發育，對小朋友的身心造成好大嘅影響。咩係地包天?點樣預防呢?
哋牙齒喺正常情況下，上下都係正常咬合嘅，但如果上嘅牙錯位於下嘅牙後側，就稱為“地包天”牙齒。地包天又稱前牙反颌。係喺乳牙期、混合牙期和恒牙期最容易發生的一種牙齒畸形。地包天就是下颌牙齒往前伸，下颌牙齒蓋住了上颌牙齒，係一種發育中嘅疾病。而呢個“病症”其實都會因為好多事項而形成。
出現地包天的原因有兩種:
第一種係遺傳，如果細路個父母、爺爺奶奶、父母嘅兄弟姐妹或者佢哋嘅細路都有類似情況，遺傳嘅可能性較大.
第二種係後天獲得，如果冇遺傳因素，嗰就有可能係後天獲得，比如講唔良嘅餵養姿勢，不良的前伸下颌習慣都會造成地包天。
地包天兒童與正常兒童最明顯的差別就是前者的面中部平坦或凹陷，下頜前突，主要係由於上頜骨嘅發育受到咗下頌骨嘅限制引起嘅。
1.影響面部靚麗
地包天是最常見的颌骨發育性疾病，影響靚麗！地包天會嚴重地影響口腔、顏面、頜骨嘅生長發育，會使患兒面中1/3發育受限，面下1/3發育過度，地包天患兒，從側面看，面形呈月牙狀臉，影響靚麗和功能。
2.影響正常的口腔功能
咀嚼功能：多數牙地包天患者的上下前牙不能對咬，不能行使切咬功能；前齒唔可以切割食物，因為反合影響下頜運動，咀嚼功能降低，後齒嘅咬合功能無法充分發揮。
發音功能：此外也影響患者的發音功能，音唔好清楚，嚴重影響溝通同學習。
3.影響牙顎關係
影響齒合關係，正常[齒合]關係受到影響，切割食物嘅時候關係唔正確，如果上颌牙和下颌牙是正常的齒合關系，牙齒切割食物很方便，反過來切割食物好唔方便。
4.對頜骨發育有危害
前牙地包天形成了前牙的異常鎖結關系，上頜骨嘅發育通常比下頜骨早，如果不盡早解除地包天，下前牙就會限制上颌骨的正常發育，而上頜骨向前生長發育嘅趨勢仲會進一步促進下頜嘅生長發育，等上頜骨已經唔再向前生長時，下頜骨仲會繼續向前生長，咁就令到畸形逐漸加重。
5.會易造成自卑心理
由于牙列不齊造成的顏面部形象損害，好耐咗，對人嘅心理都會有嚴重影響。顏面的畸形對于患者還可造成嚴重的心理和精神障礙。
①喺學校度，牙齒畸形的學生在學校裏很容易成爲同學取笑、嘲笑嘅對象；
②喺公眾場合，唔敢嗌口笑，甚至不願喺公眾場合開口說話；
③喺社交方面，小朋友盡量避開社交場合或者唔願參加各種活動；
1、幫助小朋友糾正唔良嘅口腔習慣。
2、鼓勵媽媽母乳餵養。只能人工餵養嘅細路食奶嘅姿勢應該係側躺，唔好養成仰面食奶嘅習慣。
3、盡早去專業口腔科做檢查，一旦發現問題就需要進行早期矯治。
4、喺幼兒時期接受矯正，只需要簡單嘅戴矯正器;如果等到成年先可以進行手術嚟矯正。
發現“地包天”嘅情況，應該即刻去醫院就診，以明確診斷嘅病因。唔同原因造成嘅，佢嘅治療方法亦有所區別。
孩子如果有地包天，不能等換完牙後再治療，而係需要盡早治療。
作為家長，一定要時刻留意寶寶的牙齒長得如何，不要以爲孩子的牙齒遲早會掉就忽略，處理唔當好可能會給孩子留低終身隱影。
第一階段：2-5歲
乳牙期嘅反顎治療階段係喺2-5歲左右，4歲左右是最佳治療年齡。此時寶寶嘅恆牙仲未萌出，乳牙嘅牙根冇完全吸收，治療時只需要跟醫生指導，透過戴動態矯正器、修正口腔不良習慣等簡單措施矯正，3-6幾個月就可以讓反顎牙歸位。
第二階段：6-12歲
這個時間是替牙齒合期，替牙期如果出現反顎，咁治療時間應該喺6-12歲，9歲左右爲最佳治療年齡。如果僅是牙齒反颌，矯正相對容易。可以根據孩子嘅反顎症狀由輕至重分別使用動態、固定矯正器，甚至配合口外整形來矯正牙齒。
第三階段：12歲以後
如果替牙期反顎冇及時矯正，到恆牙期矯正一般係喺12歲以後，就需要用啲複雜嘅矯治器，矯治難度大時間長，費用比較高，而且對面型改善唔咁明顯，嚴重的地包天須采取正颌外科手術才能恢複正常面型和咬合。
孩童時期嘅“地包天”一般係因為唔良習慣導致，改掉唔良習慣後，下巴可以回返原位消除反颌。如果未能消除，咁就需要治療。一般乳齒前牙反颌可喺4歲左右進行治療，如若小朋友能夠配合，應該盡早進行治療，防止反颌繼續發展加重。
換牙期同埋恆牙早期係“地包天”嘅適宜治療期，呢個年齡嘅細路配合度相對高，對於已經造成上顎發育不良，面部凹陷嘅患者要及時盡快地治療。嗰陣就要戴一種特製嘅矯形器具，把發育受限的上颌向前方牽引，促進上頜骨嘅生長發育，可以達到事半功倍嘅效果。
對於已經發育完成嘅成人患者，骨骼原因較輕嘅可以通過固定矯治進行掩飾性治療；若骨骼因素較重，噉需透過外科手術嘅方法黎糾正錯誤嘅骨骼關係。
