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   固定正畸結束後保持的問題有哪些？

        (1)牙齒需要保持多長時間。堅持戴用保持器，不是一件短時期的事。牙周的纖維、韌帶代謝替換大約需3~6個月，骨小梁重新排列至少需1年，所以對保持的要求一般要2年。前期6個月左右，要求患者晝夜戴用，1年以後才大幅度 減少保持時間，這需要在複診時由醫生根據保持效果來決定。成人患者的新陳代謝水平較低，開始矯正時發育已經比較定型，所以其保持時間將相應延長半年或 1年。對于某些患者，錯論畸形屬于極易複發的類型，如牙列間隙、牙齒嚴重扭 轉等，有必要進行長期保持甚至終身保持。在已經經曆了長期的矯正之後，患者 極易産生疲憊心理，且成人有許多的社交活動，容易忽視堅持保持。但是牙齒達到正常的位置和咬轉關系恢複正常後，回複到矯治前情況的趨勢十分強烈。因此，只能這樣督促，堅持堅持再堅持。

        (2)保持器的類型。牙齒移動到位以後，不再需要複雜的調整了。使用結構複雜的固定矯正器完成長期的保持有些不大適宜，一則矯正器容易損毀，所控制的牙齒易漂移，達不到保持的目的；其次固定矯正器使口內環境複雜，不利于清潔

        (3)戴用保持器的注意事項。爲防止患者錯殆畸型的複發，保持良好的矯治 效果，患者戴用保持器應注意：

            ①初戴保持器會有不適感，唾液增多，言語不 清，隨著戴用時間增長，會逐漸適應。如有壓痛，應及時複診，進行適當調整。

            ②在最初的6個月左右，每天白天和晚上都要戴用保持器，由于戴用保持器可能 影響咬合時牙齒的緊密接觸，允許吃飯時暫時摘下。刷牙時摘下保持器可以更好 地做清潔。但其他時間內保持器應堅持戴用。

            ③在保持期間患者應根據醫生的要 求複診，並在醫生的指導下戴用保持器。如果患者不按時複診，正畸醫生就不能 根據患者戴用保持器的情況及時調整保持器，也就難以達到保持的目的。矯治的 成果有可能毀于一旦，悔之晚矣。

            ④矯治器爲樹脂質地，容易折斷，應妥善保管。最好准備一硬盒(有專用盒出售)，不用時將其保存其中，防止壓斷，同時也能防止丟失。

            ⑤維護保持器的清潔，每天刷牙時應以牙刷、牙膏清洗保持器， 防止牙垢的沈積及異味的形成。

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