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牙病和心血管系統疾病有什麽聯系?

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牙病和心血管系統疾病有什麽聯系?

   牙病和心血管系統疾病有什麽聯系? 心血管病在各國人口的死亡病因中占第二位,第一位是癌。心血管病病人以中年及老年人居多;但恰巧在 中年與老年人口中牙病病患也是高峰年齡,所以在診治 牙病時,尤其是拔牙時,與心血管系統的病關系密切。以 下我們把常見的各種心血管病與牙病的關系舉例說明。
        1. 亞急性細菌性心內膜炎80% -95%由非溶血性鏈 球菌引起。此菌在一般拔牙及扁桃體摘除術時出現在血 循環中(呈一過性菌血症)。
牙科醫師在對心瓣膜病患者 進行拔牙前3日及後3日,都應使用抗生素控制。
        2. 對心絞痛或陳舊性心肌梗死病人應減少剌激,在 進行口腔科處置時要慎重並配備有應急藥物(如亞硝酸 異戊酯及氧氣吸入和心電圖設備等)或預先給以安定劑。
        3. 心髒病患者能步行來門診的,可以拔牙(比正常 人少拔)。症狀明顯者與內科醫師討論其心髒代償功能 後再決定牙科處置問題。
        4. 按世界衛生織組規定的標准,坐位時測量血壓在 22/12.5kPa以上爲高血壓病。該組織對高血壓病的輕重 程度分爲三個階段:第一階段爲在心血管系統無器質性 病變的高血壓病;第二階段爲伴有心髒擴大,而無其他髒 器器質性病變的高血壓病;第三階段爲存在有由高血壓 <4 a 病引起的髒器障礙的高血壓病。
        對拔牙患者應測量血壓,對輕度高血壓病患者應給 以安定劑,在局部麻醉劑中不加腎上腺素,並妥善觀察以 預防拔牙後出血。較重的高血壓病患者在進行牙科處置時要與內科醫 師會診。
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