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   爲什麽我想整牙，醫生卻說需要手術？ 有一些患者，造成牙齒不齊或者咬合不佳的原因是颌骨異常。比如上颌骨過大過寬，造成上牙過分前突；下颌骨過小過短，造成小下 颌，常常伴發下牙擁擠前傾；下颌骨過長過突而上颌骨較小，導致牙齒出現“地包天”。這時，單獨矯正牙齒無法解決問題，因爲牙根必 須以正常角度位于牙槽骨中，才能保證健康功能，不能無限制地隨意 移動，更不可能離開牙槽骨，成爲無根樹木。一般在18歲之前都處于生長發育期，如果基因中存在上述颌骨 異常的生長類型，會在這段時間內逐漸顯現。這類患者如果按照“最 佳矯治年齡”開始整牙，治療結果則難以令人滿意，即使正畸醫生暫 時解決了牙齒咬合的異常，隨著生長變化，異常颌骨生長類型會重新 出現。在患者看來，常常是12-14歲，醫生明明已經把矯正完成了， 但在保持期間“牙又歪了”；或者更糟糕的是，在正畸治療過程中， 出現“越治越重”的情況。畢竟和生長的力量相比，矯正力量太弱 了。前者是印刻在基因上的，就像一個人最終的身高一樣，很難被外 力改變。對于這種情況，合適的矯正方案，應該是等颌骨生長量完全 釋放，患者20歲左右，結合外科手術同時矯正颌骨和牙齒異常。
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