預防鎳鈦器械摺斷一直係牙醫關注嘅焦點，好多專著同文獻都有提及。臨床使用上，可以透過控制剪切力或疲勞嚟減低鎳鈦器械摺斷嘅機會。　　

1.確保根管通暢

喺使用鎳鈦器械之前，無論根管形態有幾複雜、有冇彎曲，都需要用手用不銹鋼器械先疏通根管，確保根管路徑暢通順滑，同時具有可重複性。有學者建議最好疏通到20號銼，以減少細號鎳鈦器械扭轉摺斷嘅風險。

2.掌握預備技術

臨床醫生應該對鎳鈦器械嘅性能、使用方法同埋根管預備技術非常熟悉。

3.進行臨床前訓練

喺使用鎳鈦器械之前，應該多喺離體牙上進行訓練，熟悉手感同埋力度，然後再應用喺臨床上，可以減少器械摺斷嘅風險。

4.正確選擇適應證

鈣化嘅根管、需要進行再治療而有臺階形成嘅病例，唔應該使用鎳鈦器械；對於Ⅱ型、Ⅳ型等形態較複雜嘅根管，要謹慎選用鎳鈦器械；遇到根尖急彎、下顎第三磨牙等複雜病例，根尖部份嘅預備可以用手用器械代替機用器械。

5.預備冠部直線通路

即齒髓腔入口嘅預備應該有足夠嘅大小同符合要求，確保鎳鈦器械可以沿直線方向進入根管，減低冠部阻力同埋器械所承受嘅壓力。

6.預備根管直線通路

喺使用常規鎳鈦器械預備根管之前，可以用鎳鈦材料製成嘅根管口成形器械，例如 IntroFile，可以預開根管口或者處理根管中上段，減低根管上段嘅阻力或彎曲度。

7.控制扭力

最好選用扭力控制嘅電動器械同埋相配合嘅減速手件。要遵從廠家推薦嘅扭矩，一般嚮細號器械能承受嘅扭力比大號器械少。

8.控制轉速

唔同嘅器械可能推薦使用唔同嘅旋轉速度。一般嚮，套裝器械中細號嘅器械應該使用相對較低嘅轉速。總體嚮，較低嘅轉速可以延長器械嘅使用壽命同埋降低摺斷嘅風險。

9.唔使太大力

使用器械嘅時候，建議用較輕嘅接觸而唔係對器械尖端施加過多嘅壓力同力度。有學者發現，在臨床應用中過度施力係導致鎳鈦器械摺斷嘅主要原因。

10.正確嘅切削方式

鎳鈦器械對牙本質嘅切削應該係「啄」嘅方式，即上下短距離嘅運動，每次根嚮切削牙本質嘅距離唔應超過1毫米，避免器械被卡喺根管度或者扭轉摺斷。

11.穩定嘅支撐點

操作嘅時候應該喺鄰牙上面有個穩定嘅支撐點，增加對器械嘅控制，避免佢甩轉入到其他位置；同時亦可以避免因為病人突然移動而造成嘅意外。

12.正確嘅方向

喺操作嘅時候，手柄頭同鎳鈦器械嘅方向要保持一致，避免造成器械過度彎曲，更加要避免因為突然改變器械嘅運動方向而造成嘅意外。

13.保持轉動

所有鎳鈦電動器械都應該喺轉動狀態下進出根管，減少扭轉摺斷嘅風險。

14.保持移動

鎳鈦電動器械喺根管度應該保持上下移動，避免器械喺根管彎曲處產生應力集中，減低疲勞摺斷嘅風險。

15.確保短時間

每支器械喺每一根管內嘅工作時間唔應超過5秒鐘；當器械到達工作長度之後要立即退出，減低器械疲勞摺斷嘅風險。

16.根管沖洗同潤滑

鎳鈦電動器械嘅切割效率較高，操作嘅時候容易產生大量嘅牙本質碎屑，令根管堵塞。臨床上，每換一支器械通常會用次氯酸鈉同 EDTA 交替沖洗根管，用15號銼疏通根管，同時保持根管嘅潤滑，可以減低器械摺斷嘅風險。

17.熟悉根嚮技術

使用根嚮技術預備根管嘅時候，一般先用大號器械，之後再用細號器械。如果大號器械遇到阻力，應該立即退出，改用細號器械或者手用器械疏通，然後繼續根管預備。

18.隨時檢查器械

每次使用之前同之後都要清潔同埋仔細檢查器械，一旦發現變形就應該丟棄。因為變形嘅器械一定有損壞，再使用會增加摺斷嘅風險。

19.測量器械長度

每次器械進入根管之前都要測量器械嘅長度，避免過長進入根尖區域，增加摺斷嘅風險。

20.持續學習更新

鎳鈦器械嘅技術同埋使用方法一直都喺不斷發展同埋改進，醫生應該持續學習同埋跟進最新嘅研究成果同技術，以提高臨床操作嘅技能同埋減低摺斷嘅風險。