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氧化鋅丁香油糊劑是由氧化鋅粉與丁香油液按一定比例混合而成的一種暫時性粘固粉，因其有安撫止痛和防腐的作用，是口腔科較常用的牙齒深洞的墊底和暫時性充填暫時封劑，常用于牙髓炎封藥的暫封

病例簡介

患者，女性，60 歲因右下後牙痛伴有夜間痛 3天，加重一天而就診。

檢查：右下 7 深齲洞，冷熱刺激痛並放射至同側耳颞部，探痛，無叩痛，牙龈無紅腫。

診斷：右下7急性牙髓炎

處理：局麻下去腐揭髓室頂，放置失活劑，氧化鋅丁香油糊劑暫封，囑 2 日後複診。

過敏緊急處理：追問病史，無青黴素等藥物過敏史，但約2年前因 牙痛 而去就診後曾經出現過類似狀況，但較輕，去除封藥後自行緩解。

立即去除暫封氧化鋅丁香油，生理鹽水沖洗，並給予地塞米松針 5 mg 及 5%葡萄糖酸鈣1g靜滴，約 30 分鍾後逐漸緩解，依巴斯汀片 10 mg 口服1日1次，次日風團未再發出，繼續口服3d依巴斯汀片，痊愈後停藥根據患者的兩次病史，考慮爲氧化鋅丁香油過敏。

討論

因丁香油辛辣刺激，估計此患者過敏與丁香油有關。本例患者因有既往用藥史，故反應較重。

有文獻資料報道過此類病例，臨床表現爲口腔粘膜過敏 口腔粘膜過敏性潰瘍 過敏性皮炎、荨麻疹、血管性水腫、過敏性鼻炎，甚至過敏性休克等，經及時對症處理，症狀均較快緩解。

丁香油氧化鋅糊爲目前臨床上用于墊底和暫充的一種較爲理想的材料，臨床應用當中比較安全，此類病例臨床仍屬少見，但一旦發生過敏反應臨床表現多樣，如不及時處理也會有較嚴重後果，因而應引起口腔臨床醫生重視並提醒患者封藥後注意觀察。

丁香油（酚）是酚類的衍生物，具有輕度的抗菌防腐作用，也具有原生質毒作用，引起細胞蛋白沈澱。它也是一種鎮痛劑，1984年Brodin和Roed證明低濃度丁香油引起可逆性神經傳導阻斷，高濃度則引起非可逆性神經傳導阻斷，因此認爲丁香油酚基本是一種神經毒藥物，對活組織有較強的刺激性，是組織發生炎症反應，而它的鎮痛作用往往掩蓋了這種炎症反應，使之成爲無症狀炎症。因此，使用時一定要嚴格控制用量。